“病痰饮者 当以温药和之”是什么意思

“病痰饮者 当以温药和之”是什么意思

“病痰饮者，当以温药和之”是中医治疗痰饮病的重要原则，出自《金匮要略》。以下是对这句话的理解：

痰饮的形成

痰饮是人体水液代谢障碍所形成的病理产物。多因外感寒湿、饮食不节或劳欲所伤等，使肺、脾、肾等脏腑气化功能失常，水液输布排泄障碍，停聚而成。

“温药和之”的依据

痰饮为阴邪，易伤阳气，且其性凝滞，得温则行，得寒则凝。温药能振奋阳气，开发腠理，通调水道，使阳气振奋，气化正常，水液得以输布排泄，痰饮之邪可除。但温药不能过于刚燥，以免耗伤正气，故强调“和之”，即用药要平和，兼顾正气。

“温药和之”的具体应用

包括温阳化饮、健脾化饮、温肺化饮等治法。如苓桂术甘汤，用茯苓利水渗湿，桂枝温阳化气，白术健脾燥湿，甘草调和诸药，共奏温阳健脾、化饮利水之效，是“温药和之”的代表方剂。